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拉萨发布 2022-08-10



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 གཤམ་གྱི་སྒྲ་རྟགས་མནན་ཚེ་བོད་སྐད་ཐོག་ནས་གསན་ཐུབ།


为引导参保患者合理就医,缓解上级医院就医压力,更加科学合理配置调整医疗资源,有效降低医保基金支出负担,形成合理的就医格局,根据《关于印发<拉萨市进一步深化医药卫生体制改革重点任务目录清单>的通知》(拉政办发〔2022〕3号)规定,自2022年起,对城乡居民参保患者在定点医疗机构住院治疗后双向转诊继续住院治疗的,出院后15日之内(含15日)不再收取住院起付线。



达到一定费用

才具有报销资格


什么是住院起付线?住院起付线指医保报销的起付标准,简单来说,当我们在看病住院时达到一定的费用,才具有报销的资格,低于或等于起付线以下的医疗费用由参保患者自身承担,达到起付线标准以上部分则由医保基金按规定比例报销。


拉萨市医疗保障局实施“对同一种疾病开展分级诊疗不再收取住院起付线”,是根据《关于印发<拉萨市进一步深化医药卫生体制改革重点任务目录清单>的通知》(拉政【2022】3号)的文件规定,对同一种疾病开展分级诊疗不再收取住院起付线。


开展分级诊疗

不再收取住院起付线


建立分级诊疗制度是深化医药卫生体制改革的重要内容,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是缓解群众“看病难、看病贵”问题的有效手段。


随着“对同一种疾病开展分级诊疗不再收取住院起付线”政策实施,关于住院起付线也发生了新变化。比如一名慢性病患者,在一家三级定点医疗机构住院治疗时起付线为500元,在治疗结束病情稳定后,转往低一级(二级、一级)定点医疗机构住院继续治疗的,以前仍按医院等级一定比例收取起付线,如今,对于同一种疾病不再收取住院起付线。

医保政策越来越好

老百姓看病花费更少了


自2022年起,拉萨市城乡居民参保人员在三级定点医疗机构住院治疗后需转往低一级定点医疗机构继续治疗的,出院后15日之内(含15日),对同一种疾病开展分级诊疗不再收取住院起付线。


该政策的实施,将在一定程度上解决上级医院就医压力,解决参保群众就医需求问题,同时医保部门可将节省下来的部分统筹基金资源用来救治更有需要的参保群众,减轻参保群众就医负担,使医保基金发挥最大效益。对于参保群众来说,最大的实惠就是个人自付负担减轻了。


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来源:拉萨医保

编辑:党世友 范云梦

藏语配音:次央

藏语翻译、审核:格桑旺姆

任编辑樊林晓

审核:牛军

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